CLAREAMENTO DENTÁRIO EXTERNO: O QUE É E QUAIS OS TIPOS?

28/04/23 - 09:53

Por Dr. Gustavo Oliveira Rodrigues

O processo de clareamento externo consiste na aplicação de um gel clareador sobre os dentes a serem branqueados, sendo um procedimento menos invasivo, indicado na maioria dos casos. O clareamento dental é um tratamento conservador simples e de baixo custo e apesar de não ser algo recente e as técnicas utilizadas na atualidade terem sido introduzidas na prática clínica odontológica há cerca de 150 anos, somente tornaram se mais populares a partir do ano de 1984, com a finalidade de promover a melhoria da estética da dentição natural.
Os dentes são mesclados por uma gradação de cores de forma individualizada da margem gengival até o bordo incisal. Geralmente a margem gengival exibe uma cor mais escura, pela aproximação da dentina situada abaixo de uma tênue espessura de esmalte. Normalmente pessoas mais jovens apresentam a dentição mais clara.
As pigmentações intrínsecas (também ditas manchas internas) podem estar ligadas a fatores como genética, idade, alterações na formação dos dentes, doenças congênitas, traumatismos dentais, uso de antibióticos específicos, níveis elevados de flúor e, algumas restaurações, também podem causar manchas intrínsecas.
Os agentes clareadores agem como veículos de radicais livres de oxigênio, gerando grande instabilidade quando em contato com os tecidos, promovendo oxidação e redução de pigmentos incorporados a ele. Esses pigmentos “macromoléculas” são divididas em cadeias moleculares cada vez menores, que ao final do processo são eliminados pela difusão na estrutura dental.
O clareamento externo caseiro é realizado pelo paciente por meio de moldeiras individualizadas, que devem recobrir totalmente a estrutura dental do arco, limitando apenas o contato com tecidos moles e palato, permitindo assim o máximo de conforto para o paciente e o clareamento em consultório, como o próprio nome indica, é realizado com a aplicação do produto em sessão clínica de consultório, limitando se a uma sessão semanal e quantidade máxima de sessões.
A comparação da eficácia das duas técnicas constatou que o clareamento de consultório obtém resultados mais rápidos em relação ao clareamento caseiro, porém há maior recidiva de cor. O clareamento pela técnica caseira requer maior tempo de tratamento, entretanto resulta em menor recidiva de cor e em maior duração do clareamento a longo prazo, apesar de não haver diferenças no resultado final do tratamento.
O clareamento dental externo contém algumas restrições e pode causar possíveis danos se não for devidamente recomendado pelo profissional, considerando as exigências necessárias para a prática da técnica, seguindo um passo a passo clínico para redução dos riscos.
Em uma comparação geral das técnicas de clareamento dental caseiro e em consultório, não foram detectadas diferenças, tanto em relação ao risco / intensidade da sensibilidade dentária, quanto à eficácia do tratamento clareador, contudo, tanto o profissional quanto paciente, devem avaliar as vantagens e desvantagens de cada técnica, visando definir o caminho de melhor custo benefício para cada caso. O clareamento dental não é um tratamento definitivo, sendo necessário realização de procedimentos de manutenção periódica.